Aanhef*

Naam*

Voorletters Voornaam Achternaam

Adres*

Straat + huisnummer Stad Postcode

E-mailadres*

Telefoon*

SKGV nummer

Wanneer u geen SKGV-nummer opgeeft, kunnen wij helaas geen accreditatie punten toekennen.

Dieetwensen

Geef hier uw eventuele dieetwensen op voor de lunch.

Deelnamekosten*

Ik geef de VGVZ eenmalig toestemming om de deelnamekosten voor het SINGposium van mijn rekening af te schrijven. Mijn IBAN nummer is:*

* Aanmelding is alleen mogelijk met automatische incasso.

Ik ontvang graag een factuur (i.v.m. declaratie werkgever)*

* De factuur dient alleen voor bewijs of declaratie bij bijvoorbeeld werkgever. U kunt niet aan de hand van de factuur zelf het bedrag betalen.

Akkoord voorwaarden.*

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan (A) de Vereniging van Geestelijk Verzorgers (VGVZ) om een eenmalig incasso-opdracht te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en (B) aan uw bank om eenmalige een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van de Vereniging van Geestelijk Verzorgers (VGVZ). Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Ik verklaar het bovenstaande naar waarheid te hebben ingevuld.

CAPTCHA

Uw gegevens worden vertrouwelijk gebruikt voor dit evenement en zullen na afloop verwijderd worden.

Phone

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Aanmeldformulier SINGposium

Bestuursvergadering