Aanhef*
Naam*
Voorletters Voornaam Achternaam
Adres*
Straat Huisnummer Postcode Woonplaats
E-mailadres*
Telefoon*
Ik meld mij aan voor:*
- Algemene ledenvergadering
- Symposium
- Algemene ledenvergadering & Symposium
Deelnamekosten Symposium*
- Student-lid - kosten € 35,00 (op vertoon van collegekaart)
- Lid - kosten € 80,00
- Geen lid - kosten € 105,00
Ik geef de VGVZ eenmalig toestemming de kosten voor het symposium van mijn rekening af te schrijven. Mijn bankrekeningnummer is:*
Aanmelding voor het Symposium is alleen mogelijk met automatische incasso.
Ik ontvang graag een factuur (i.v.m. declaratie werkgever)*
De factuur wordt pas na inschrijving verstuurd en dient alleen voor bewijs of declaratie bij bijvoorbeeld werkgever. U kunt niet aan de hand van de factuur zelf het bedrag betalen.
Ik lunch graag mee
Dieetwensen
Registratienummer SKGV

Wanneer u geen SKGV-nummer opgeeft, kunnen wij helaas geen accreditatie punten toekennen.
CAPTCHA
Uw gegevens worden vertrouwelijk gebruikt voor dit evenement en zullen na afloop verwijderd worden.
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Aanmeldformulier ALV & Symposium 2023

ALV & Symposium VGVZ ‘Geestelijke verzorging in beweging’